医院科室消毒管理制度

　　根据《消毒管理办法》规定，制订本制度：

　　一、成立消毒管理组织，严格执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

　　二、按照批准的诊疗范围购置必须的消毒、灭菌设施，并保证正常使用。

　　三、加强对工作人员的消毒技术培训，掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。

　　四、各种注射、穿刺、采血器具应一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。

　　五、建立并执行进货检查验收制度，采购消毒产品时，应当索取加盖鲜章的《生产企业卫生许可证》、《产品备案表》或者《卫生许可证》复印件。一次性使用的医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

　　六、治疗换药处置工作前后均应洗手，各种治疗护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内及时焚烧处理。

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　　药库保管员根据医院所需，列出一次性医用材料、消毒药械品种目录及一月用量，由采购员汇总制表，院感办、药械科严格审核，报主管院长批准后从统一招标目录中采购。

　　流程：保管员按临床所需列品种目录及用量→采购员汇总制表→院感办、总务科同意→主管院长批准→采购。

　　1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必需按规定做好注射前的过敏实验。

　　2、严格执行查对制度，对病员热忱、关爱。

　　3、亲密观看注射后的`情况，发生注射反应或意外，应按时进行处置，并报告医师。

　　4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴日罩、帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度，注射应做到每人一针一管。

　　5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，按时补充更换。

　　6、室内每天要消毒，定期采样培育。

　　7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。