延期申请书范文 篇1
尊敬的领导:
您好!
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此致
敬礼!
申请人:
20xx年x月x日
延期申请书范文 篇18xx市劳动能力鉴定委员会:
本人,姓名,身份证号,是xx单位名称的'职工。自xx月在此公司工作,从事工作岗位或工种。x年x月x日进行工伤认定,认定书编号:。受伤害的经过(可参照工伤认定书内容)。具体诊疗过程。经医疗机构诊断为:。
单位给出的停工留薪期已满,根据医生要求,本人介绍目前病情概况,需要继续治疗,不能正常工作。特申请延长停工留薪期至20xx年x月x日。
(职工签名)
20xx年x月x日