甲方：______________
乙方：______________
甲方与乙方担保合同追偿一案，各方经人民法院调解于达成了《民事调解书》，确定了乙方债务金额及清偿期限；乙方一直未能严格执行，为此，甲方每年均多次催告乙方结清债务，乙方却总借故推脱，直至____年____月____日，乙方才就上述《民事调解书》所指债务的履行事宜向甲方出具了一份书面还款承诺。
在综合考虑乙方清偿能力及甲方债权实现风险的基础上，经友好协商，甲、乙双方就上述《民事调解书》所指债务的清偿事宜达成如下协议条款，以资共同遵守：
一、双方共同确认：
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借款人于___年__月__日向出借人借款人民币（大写）______小写￥_____元，合同规定借款于____年___月___日到期。借款到期后经多次催收，借款人未履行合同规定的还款义务，截止到___年___月___日借款人尚欠本金___元，利息___元，现经出借人、借款人双方充分协商达成以下协议：
1、借款人于___年___月___日前归还出借人本金__及利息；借款人于___年___月___日前归还贷款人本金___元及利息。（可按具体协商的分期时间付款）
2、出借人、借款人的权利、义务、承诺及有关事项仍按原借款合同规定执行。
3、借款人先于协议规定时间偿还贷款全部本息，本协议终止。
4、借款人如有一次未按本协议约定日期按期归还借款本息，出借人有权利对借款人一次性对全部借款本息进行追偿。
5、本协议发生纠纷，由出借人所在地人民法院管辖。
6、其它约定事项：
7、本协议一式三份，自三方签字或盖章生效。
甲方：______________乙方：______________
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