工伤鉴定申请书范文 篇1
劳动能力鉴定委员会：
本人是 (用工单位)的员工， 。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。
此致
敬礼！
申请人(签名)：
年 月 日
工伤鉴定申请书范文 篇2劳动能力鉴定委员会：
申请人：，男，汉族，20xx年xx月xx日生，家住，身份证号码，系工伤职工，联系电话：
申请事项；伤残等级鉴定
申请事由：申请人20xx年xx月xx日在工作层采煤机尾卸冷却水管时，被铁丝回弹打伤左眼，经黔西南州人民医院诊断为：右足压砸伤；左眼钝挫伤：1，球结膜裂伤，2，结膜多发异物留存，3，视神经挫伤，为工伤，申请人伤情基本稳定，现已出院，至今，申请人头部头痛，左眼视物模糊（超过半米即彻底看不见）劳动能力明显下降，给今后的生活和工作带来极大不便。
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工伤鉴定申请书范文 篇19劳动能力鉴定委员会：
申请人：，男，汉族，x年x月x日生，家住，身份证号码，系工伤职工，联系电话：
申请事项;伤残等级鉴定
申请事由：申请人x年x月x日在工作层采煤机尾卸冷却水管时，被铁丝回弹打伤左眼，经x人民医院诊断为：右足压砸伤;左眼钝挫伤：1，球结膜裂伤，2，结膜多发异物留存，3，视神经挫伤，为工伤，申请人伤情基本稳定，现已出院，至今，申请人头部头痛，左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动能力明显下降，给今后的生活和工作带来极大不便。
申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局(《工伤认定决定书》x工伤认定字(20xxx)070号)认定为工伤，特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请，诚望贵会维护申请人的合法权益，对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢!
此致
敬礼
申请人：
日期： 年 月 日